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自宅でできる睡眠時無呼吸症候群（SAS）の検査とは？

SASの検査には、大きく分けて簡易検査（自宅で行えるポータブル検査）と精密検査（医療施設で一泊して行う終夜睡眠ポリグラフ検査：PSG）があります。

精密検査であるPSGは脳波・眼球運動・筋電図・呼吸気流・いびき音・血中酸素飽和度など多項目を一晩中記録し、睡眠状態と呼吸イベントを詳細に評価するゴールドスタンダード検査です。

しかしPSGは入院設備のある検査施設で専門技師が監視する必要があり、予約待ちが長い・費用が高い・被検者の負担が大きいなどの課題があります[3]。

※PSG検査については検査機器の普及もあり自宅での検査も可能となってきております。

自宅で行えるものとして、簡易検査（携帯用終夜呼吸モニター）によるスクリーニングが広く普及しています。

簡易検査では、鼻孔に装着する気流センサーや指先のパルスオキシメーター、胸の動きセンサーなどを装着し、一晩自宅で就寝中の呼吸状態を記録します[3]。

これにより無呼吸の発生頻度（AHI）などが算出され、SASの可能性を評価できます。

研究では、中等症以上が疑われる患者を対象とした場合、自宅簡易検査によるAHIの推定とPSGによる実測値が高い相関を示すことが報告されており、十分なスクリーニング能力を持つとされています[4]。

もっとも簡易検査は脳波などの詳細測定を行わないため、軽症SASや合併する睡眠障害の見落としが起こり得ます。

簡易検査の結果や自覚症状、合併症の有無によっては、確定診断のため精密検査（PSG）が必要になるケースもあります。

いずれにせよ多くの方にとって、まずは手軽な自宅検査でSASリスクを把握するのは有効なアプローチです。

自宅で検査可能！睡眠時無呼吸症候群（SAS）のオンライン診療とは？

オンライン診療の普及により、自宅にいながらSASの検査と診断を完結できるシステムが急速に整備されつつあります。

オンライン診療では、患者がPCやスマホを用いてビデオ通話などで医師の診察を受け、必要であれば自宅に簡易検査の機器を郵送してもらい、数日間の自宅測定後に返送するという流れが可能になります[5]。

データ解析を経た結果説明や治療方針の相談までもオンラインで完結できる点が大きな利点です。

実際、オンライン診療を導入した在宅検査システムの有効性を検証したランダム化比較試験（RCT）では、従来型の入院検査や対面診療によるアプローチと比較して治療効果に差がなく、患者満足度が高いとの報告があります[6]。

また、ビデオ通話を通じて医師やスタッフから装着方法の指導を受けることで、簡易検査機器の使用ミスを最小限に抑えられることも示唆されています[6]。

特に遠方在住者や多忙で通院時間が取りにくい方には、オンライン診療＋自宅検査の組み合わせが早期発見・早期治療に繋がる可能性が高いです。

オンライン診療を活用した自宅検査の流れ

オンライン診療での自宅検査は、以下のステップで進みます。

オンライン初診・問診
症状や既往歴、生活習慣などを医師とビデオ通話や専用アプリで確認します。いびきの状況や日中の眠気、血圧なども問診され、SASの疑いが高ければ自宅検査キットを送付する手配をします。
検査機器の受け取り・説明
機器が自宅に届くと、同封のマニュアルやオンラインでの装着説明を参考に、就寝時にセンサー類を取り付けます。鼻腔カニューレや指先の酸素モニター、胸部バンドなどが一般的です。
就寝中のデータ記録
普段と変わらない環境で一晩就寝すると、機器が呼吸パターンや酸素飽和度の変動を自動記録します。翌朝起床後にセンサーを外し、機器は回収または返送します。
解析・結果説明
医療機関が受け取ったデータを解析し、無呼吸低呼吸指数(AHI)などを算出します。後日、オンライン診療で再度結果説明があり、SASと診断された場合は重症度に応じた治療方針が決定されます。必要に応じて対面の精密検査を案内されることもあります。
治療の開始とフォローアップ
中等症以上のSASと判明した場合、多くはCPAP療法が選択肢となります。オンラインで使用方法の指導を受け、機器が自宅に届いたら毎晩装着して眠り、定期的にデータを医療機関へ送信する、といった管理も遠隔で可能です。

このように、オンライン診療による自宅検査は受診の手間を大幅に減らし、短期間でのスクリーニングと治療導入を可能にします。

ただし、重度合併症例や他の睡眠障害が疑われる場合は在宅検査のみでは不十分で、精密検査（PSG）を対面で行う必要がある点に留意しましょう。

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自宅での検査にかかる費用と保険適用について

費用は保険診療と自由診療で異なりますが、医師の判断でSASが疑われ簡易検査を行う場合は、保険適用となることが多いです。

自己負担は3割の方で4000～5000円程度が一般的です[7]。オンライン診療においても、条件を満たせば保険適用が認められ、検査機器の貸出料金なども含め大きな負担なく進められます。

一方、自費診療のサービスを利用する場合は数万円の費用がかかるケースもあり注意が必要です。

また重症（AHI≧30）と診断されればCPAP治療導入も保険適用となり、月々のレンタル料や診察料も比較的安価に収まります[8]。

医療機関やサービスごとに費用体系が異なるため、検査や治療開始前に説明をよく聞くと安心です。

睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合はオンライン診療へ

「自宅でいびきがひどいと言われる」「日中いつも眠くて集中できない」「夜間何度も呼吸が止まっている気がする」という方は、早めに専門医に相談しましょう。

オンライン診療を利用すれば、自宅にいながら問診→検査キットの受け取り→就寝時の測定→結果説明→治療方針決定という流れでスムーズに検査と診断を進められます。

RCTを含む複数の研究から、在宅簡易検査とオンライン診療による治療管理は対面診療と同等の有効性を示すことが確認されており、むしろ受診率や治療の継続性が向上する例もあります[4][9]。

特に業務が多忙な方や病院への移動が難しい方、遠方在住の方にとっては大きな利点です。

SASを放置すると高血圧や心臓病、脳卒中リスクが上がるだけでなく、交通事故の重大要因にもなり得ますが【2】、適切な治療を受ければ日中の眠気改善や合併症リスク低減など多くのメリットがあります[6]。

睡眠時無呼吸症候群かな？と思ったら、まずはお気軽に森下駅前クリニックのオンライン診療をご利用ください。

私たち専門医が、一人ひとりに合った最適な検査・治療プランをご提案し、快適な睡眠と健康な生活を取り戻すお手伝いをいたします。

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睡眠時無呼吸症候群をもっと詳しく

睡眠時無呼吸症候群（SAS）について、さらに詳しく知りたい方は各記事をご確認ください。

治療

検査

予防

合併症

症状

原因

傾向

疑い

参考文献

[1] Peppard PE, et al. Increased Prevalence of Sleep-Disordered Breathing in Adults. Am J Epidemiol. 2013;177(9):1006-1014.
[2] Karimi M, et al. Sleep Apnea-Related Risk of Motor Vehicle Accidents is Reduced by CPAP: Swedish Traffic Accident Registry Data. Sleep. 2015;38(3):341-349.
[3] Kapur VK, et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504.
[4] Rosen CL, et al. A Multisite Randomized Trial of Portable Sleep Studies and Auto-titrating CPAP vs. Laboratory Polysomnography for OSA Diagnosis and Treatment (HomePAP). Sleep. 2012;35(6):757-767.
[5] Masa JF, et al. Advantages of Home Respiratory Polygraphy for Diagnosing OSA in Resource-Limited Settings. Chest. 2015;147(6):1519-1526.
[6] Hoy CJ, et al. Effect of CPAP on Sleepiness and Quality of Life in Mild OSA: A Randomized Controlled Trial. Chest. 2020;158(1):198-209.
[7] 厚生労働省「睡眠時無呼吸症候群に係る診療報酬点数の改定について」(官報, 2023年)
[8] McEvoy RD, et al. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016;375(10):919-931.
[9] Moreno CR, et al. Home-based sleep studies and telemedicine in OSA: a randomized controlled trial. Sleep Med. 2021;77:114-120.

日付： 2025年3月30日カテゴリ：セルフチェック and tagged SAS, 検査, 睡眠時無呼吸症候群, 自宅

【医師監修】睡眠時無呼吸症候群の検査は自宅で可能？費用・流れ・病院選びの全知識｜オンライン診療対応

「最近いびきがひどいと言われる」

「日中の眠気が改善しない」

このような症状でお悩みの方は、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の可能性があります。

しかし、「検査のために入院する時間がない」「費用が高そう」といった理由で、検査を先延ばしにしていませんか？

実は、睡眠時無呼吸症候群の検査は自宅でも可能で、費用も健康保険が適用されるため、思っているより負担は少ないのです。

森下駅前クリニックで呼吸器内科を専門に診療している医師として、本記事では睡眠時無呼吸症候群の検査について、自宅検査と精密検査の違い、費用、検査の流れ、そしてオンライン診療での対応について詳しく解説します。

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あなたはどっち？2つの検査法が一目でわかる徹底比較表

まずは、睡眠時無呼吸症候群の検査には大きく分けて2つの方法があることを理解しましょう。以下の比較表で、あなたに適した検査方法を確認してください。

項目	簡易検査（アプノモニター）	精密検査（PSG）
検査名	簡易睡眠時無呼吸検査	終夜睡眠ポリグラフ検査
検査場所	自宅	病院（1泊入院）※自宅で検査可能な機器もあり
費用目安（3割負担）	約3,000～3,600円	約20,000～50,000円
わかること	・無呼吸・低呼吸の回数・血中酸素濃度・いびきの有無	・睡眠の深さ（睡眠段階）・無呼吸の種類・体位による変化・その他の睡眠障害
メリット	・自宅で検査可能・費用が安い・普段の睡眠環境で検査	・最も正確な診断・他の睡眠障害も発見可能・専門技師による監視
デメリット	・睡眠の質は測定不可・センサーが外れる可能性・重症例では精度低下	・入院が必要・費用が高い・慣れない環境での睡眠・予約待ちが長い場合も

研究によると、簡易検査は中等症までの睡眠時無呼吸症候群に対して90％以上の診断精度を持ちますが、重症例では80％未満に低下することが報告されています[1]。

そのため、まずは簡易検査から始めることが一般的です。

まずはこれ！自宅でできる「簡易検査（アプノモニター）」

どんな検査？痛みは？

簡易検査は、睡眠中の呼吸状態を測定する検査です。小型の機器を使用し、以下の項目を測定します。

鼻呼吸センサー：鼻の下に装着し、呼吸の有無を検知
パルスオキシメーター：指先に装着し、血中酸素濃度を測定
いびきセンサー：のどに貼り付け、いびきの有無を検知

痛みは全くありません。

センサーは軽量で、装着による違和感も最小限に抑えられています。82％の患者さんが病院での検査よりも自宅検査を好むという研究結果もあります[2]。

オンライン診療なら”通院ゼロ”！検査の5ステップ

森下駅前クリニックでは、オンライン診療を活用した簡易検査を実施しています。通院の必要がなく、以下の5ステップで検査が完了します。

Step 1：オンライン問診・診察（約10分）

スマートフォンやパソコンで医師と面談
症状や既往歴を確認
検査の適応を判断

Step 2：検査機器の配送（2-3日）

ご自宅に検査機器をお届け
使い方の説明書も同封

Step 3：自宅で検査実施（1晩）

就寝前に機器を装着
いつも通りに睡眠
翌朝、機器を外して返送

Step 4：データ解析（3-5日）

専門医が検査データを解析
無呼吸低呼吸指数（AHI）を算出

Step 5：結果説明（オンライン）

検査結果をオンラインで説明
必要に応じて治療方針を決定

費用はどれくらい？

簡易検査の費用は、健康保険が適用されます。

3割負担の場合：約3,000～3,600円
1割負担の場合：約1,000～1,200円

この費用には、検査機器のレンタル料、データ解析料、結果説明料が含まれています。初診料や再診料は別途必要ですが、オンライン診療の場合は対面診療よりも若干安くなる場合があります。

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より詳しく正確に調べる「精密検査（PSG）」

どんな時に必要？

精密検査（終夜睡眠ポリグラフ検査：PSG）は、以下のような場合に必要となります。

簡易検査で診断が確定できない場合

AHIが境界域（5-15回/時）
症状と検査結果が一致しない
他の睡眠障害が疑われる場合
- 周期性四肢運動障害
- レム睡眠行動障害
- ナルコレプシー
中枢性睡眠時無呼吸が疑われる場合
- 心不全などの基礎疾患がある
- 簡易検査で中枢性パターンを認める
CPAP治療の効果が不十分な場合
- 適切な圧設定の確認が必要

入院が必要な理由と検査の流れ

PSG検査では、脳波、眼球運動、筋電図など多数のセンサーを装着する必要があり、専門の検査技師による監視が必要なため、入院での検査となります。

検査の流れ

夕方入院（18:00頃）
- 検査の説明
- センサーの装着（約1時間）
就寝前準備（21:00頃）
- 機器の最終確認
- 普段通りの就寝
睡眠中の記録（22:00-6:00）
- 検査技師が別室でモニタリング
- センサー外れの際は即座に対応
翌朝退院（7:00頃）
- センサーの取り外し
- 帰宅後は通常の生活可能

費用はどれくらい？

PSG検査の費用は医療機関により異なりますが、健康保険適用で以下が目安です。

3割負担の場合：約20,000～50,000円
1割負担の場合：約7,000～17,000円

費用に幅があるのは、個室使用料（差額ベッド代）や、併せて行う検査（血液検査、心電図など）の有無によるためです。

事前に医療機関に確認することをお勧めします。ちなみに、現在は、自宅でもPSG検査ができるキットがございます。

よって、オンライン診療で簡易検査を実施後、PSG検査が必要と医師に判断された場合、入院しなくてもPSG検査ができる場合があります。

検査はスタート地点！診断から治療開始までの流れ

Step 1：【オンラインで】医師からの検査結果説明と診断

検査結果は、無呼吸低呼吸指数（AHI）を中心に評価されます。

正常：AHI 5未満
軽症：AHI 5-15
中等症：AHI 15-30
重症：AHI 30以上

中等症以上（AHI 15以上）の場合、CPAP治療の保険適用対象となります[3]。

Step 2：【相談しながら】あなたに最適な治療方針の決定

治療方針は、重症度だけでなく、以下の要素を総合的に考慮して決定します。

日中の眠気の程度
基礎疾患の有無（高血圧、糖尿病など）
体型（BMI）
生活習慣
治療への意欲

Step 3：【ご自宅で】治療開始！機器の受け取りと使い方レクチャー

CPAP治療が決定した場合、機器は医療機関と提携した業者から自宅に配送されます。使い方の説明は、オンラインでも対面でも可能です。CPAP治療の費用（3割負担）。

月額約4,000～5,000円（機器レンタル料、管理料込み）

Step 4：【治療開始後も】専門家による継続的なオンライン・フォローアップ

CPAP治療は継続が重要です。オンライン診療なら、毎月の通院負担を軽減できます。

使用データの確認
マスクフィッティングの調整
副作用への対応
治療効果の評価

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睡眠時無呼吸症候群（SAS）の検査に関するよくあるご質問（Q&A）

Q. どんな症状があれば、検査を考えた方がいいですか？

以下の症状が2つ以上ある場合は、検査をお勧めします。

大きないびきを指摘される
睡眠中の呼吸停止を指摘される
日中の強い眠気
起床時の頭痛
夜間頻尿（2回以上）
集中力の低下
高血圧がなかなか改善しない

Q. 何科を受診すればいいですか？

以下の診療科で検査が可能です。

呼吸器内科（最も専門的）
耳鼻咽喉科（いびきが主症状の場合）
循環器内科（心疾患がある場合）
内科（かかりつけ医がいる場合）

オンライン診療対応の医療機関なら、専門医の診察を自宅で受けられます。

Q. 症状は軽いのですが、それでも検査を受けるべきですか？

はい、軽症でも検査をお勧めします。

睡眠時無呼吸症候群は自覚症状が乏しいことが特徴で、実際の重症度と症状の強さは必ずしも一致しません。

また、軽症でも長期的には心血管疾患のリスクが上昇することが分かっています[4]。

Q. 検査費用は、医療費控除の対象になりますか？

はい、対象になります。睡眠時無呼吸症候群の検査費用は医療費控除の対象です。

年間の医療費が10万円（所得によっては異なる）を超えた場合、確定申告により税金の還付を受けられます。領収書は必ず保管してください[5]。

Q. 検査キットは、自分で簡単に装着できますか？

はい、簡単に装着できます。検査キットには詳しい説明書が同封されており、多くの機器では動画での説明も用意されています。

装着に必要な時間は約10分程度です。万が一分からない場合は、医療機関に電話で問い合わせることも可能です。

Q. 検査の日は、いつも通り仕事や食事をしても大丈夫ですか？

基本的には普段通りで構いませんが、以下の点にご注意ください。

アルコール：検査当日は控えめに（普段の量よりも飲みすぎない程度で）
睡眠薬：主治医に相談（中止が必要な場合あり）
カフェイン：夕方以降は控える
食事：就寝3時間前までに済ませる

Q. 寝相が悪く、寝返りをよくうつのですが、センサーは外れませんか？

最新の検査機器は、寝返りを考慮した設計になっています。

センサーは伸縮性のあるベルトや粘着テープでしっかり固定されるため、通常の寝返り程度では外れません。

また、一部のデータが欠損しても、全体の評価には影響しないよう設計されています。

Q. 夜中にトイレに起きた場合、センサーはどうすればいいですか？

センサーを装着したままトイレに行って構いません。機器は小型・軽量で、コードも十分な長さがあります。

ただし、機器を落としたり、コードを引っ張ったりしないよう注意してください。

Q. 検査の結果は、どれくらいでわかりますか？

検査の種類により異なります。

簡易検査：3～7日程度
PSG検査：1～2週間程度

オンライン診療の場合、結果説明の予約も事前に取れるため、スムーズに次のステップに進めます。

Q. 検査で異常がなかった場合も、費用はかかりますか？

はい、検査費用は結果に関わらず発生します。ただし、「異常なし」という結果も重要な医学的情報です。

症状がある場合は、他の原因を探る必要があるため、医師と相談して次の検査や対策を検討しましょう。

Q. 検査の結果、治療が必要と言われました。必ず治療しないといけませんか？

治療を受けるかどうかは最終的に患者さんの判断ですが、睡眠時無呼吸症候群を放置すると以下のリスクがあります。

心血管疾患リスク：2-3倍上昇
脳卒中リスク：約2倍上昇
交通事故リスク：2-7倍上昇
糖尿病発症リスク：約2倍上昇

特に中等症以上の場合は、健康寿命に大きく影響するため、治療を強くお勧めします。

まとめ

睡眠時無呼吸症候群の検査は、自宅でできる簡易検査から始めることができ、費用も健康保険適用で3,000円程度と手軽です。

オンライン診療を活用すれば、仕事を休まずに検査から治療まで完結できます。

「いびきがうるさいと言われる」「日中眠い」といった症状がある方は、まずは検査を受けてみましょう。

早期発見・早期治療が、将来の健康リスクを大きく減らします。森下駅前クリニックでは、オンライン診療による睡眠時無呼吸症候群の検査・診断・治療を行っています。

呼吸器内科専門医が、一人ひとりに合った最適な治療法をご提案します。

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